Hội chứng cổ – vai – cánh tay
1. ĐẠI CƯƠNG
– Hội chứng cổ – vai – cánh tay (cervical scapulohumeral syndrome), còn gọi là hội chứng vai – cánh tay (scapulohumeral syndrome) hay bệnh lý rễ tủy cổ (cervical radiculopathy), là một nhóm các triệu chứng lâm sàng liên quan đến các bệnh lý cột sống cổ có kèm theo các rối loạn chức năng rễ, dây thần kinh cột sống cổ và/hoặc tủy cổ, không liên quan tới bệnh lý viêm.
– Biểu hiện lâm sàng thường gặp là đau vùng cổ, vai và một bên tay, kèm theo một số rối loạn cảm giác và/hoặc vận động tại vùng chi phối của rễ dây thần kinh cột sống cổ bị ảnh hưởng.
2. NGUYÊN NHÂN
– Nguyên nhân thường gặp nhất (70 – 80%) là do thoái hóa cột sống cổ, thoái hóa các khớp liên đốt và liên mỏm bên làm hẹp lỗ tiếp hợp, hậu quả là gây chèn ép rễ/dây thần kinh cột sống cổ tại các lỗ tiếp hợp.
– Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ (20 – 25%), đơn thuần hoặc phối hợp với thoái hóa cột sống cổ.
– Các nguyên nhân ít gặp khác gồm chấn thương, khối u, nhiễm trùng, loãng xương, bệnh lý viêm cột sống, bệnh lý phần mềm cạnh cột sống.
– Trong một số trường hợp hội chứng cổ vai cánh tay là do bản thân bệnh lý của cột sống cổ gây đau cổ và lan ra vai hoặc tay, mà không có bệnh lý rễ dây thần kinh cổ.

3. CHẨN ĐOÁN
3.1. Chẩn đoán xác định
a) Lâm sàng:
Tùy thuộc nguyên nhân, mức độ và giai đoạn bệnh, bệnh nhân có thể có ít nhiều những triệu chứng và hội chứng sau đây:
– Hội chứng cột sống cổ
+ Đau vùng cổ gáy, có thể khởi phát cấp tính sau chấn thương, sau động tác vận động cổ quá mức, hoặc tự nhiên như sau khi ngủ dậy. Đau cũng có thể xuất hiện từ từ, âm ỉ, mạn tính.
+ Hạn chế vận động cột sống cổ, có thể kèm theo dấu hiệu vẹo cổ, hay gặp trong đau cột sống cổ cấp tính
+ Điểm đau cột sống cổ khi ấn vào các gai sau, cạnh cột sống cổ tương ứng các rễ thần kinh.
– Hội chứng rễ thần kinh
+ Đau vùng gáy lan lên vùng chẩm và xuống vai hoặc cánh tay, bàn tay, biểu hiện lâm sàng là hội chứng vai gáy, hoặc hội chứng vai cánh tay. Đau thường tăng lên khi xoay đầu hoặc gập cổ về phía bên đau.
+ Rối loạn vận động, cảm giác kiểu rễ: Yếu cơ và rối loạn cảm giác như rát bỏng, kiến bò, tê bì ở vùng vai, cánh tay, hoặc ở bàn tay và các ngón tay.
+ Một số nghiệm pháp đánh giá tổn thương rễ thần kinh cổ:
Dấu hiệu chuông bấm: Ấn điểm cạnh sống tương ứng với lỗ tiếp hợp thấy đau xuất hiện từ cổ lan xuống vai và cánh tay.
Nghiệm pháp Spurling: Bệnh nhân ngồi hoặc nằm nghiêng đầu về bên đau, thầy thuốc dùng tay ép lên đỉnh đầu bệnh nhân, làm cho đau tăng lên.
Nghiệm pháp dạng vai: Bệnh nhân ngồi, cánh tay bên đau đưa lên trên đầu và ra sau, các triệu chứng rễ giảm hoặc mất.
Nghiệm pháp kéo giãn cổ: Bệnh nhân nằm ngửa, thầy thuốc dùng tay giữ chẩm và cằm và kéo từ từ theo trục dọc, làm giảm triệu chứng.
Nghiệm pháp Spurling: Bệnh nhân ngồi hoặc nằm nghiêng đầu về bên đau, thầy thuốc dùng tay ép lên đỉnh đầu bệnh nhân, làm cho đau tăng lên. 
– Hội chứng tủy cổ
+ Do lồi hoặc thoát vị đĩa đệm gây chèn ép tuỷ cổ tiến triển trong một thời gian dài.
+ Biểu hiện sớm là dấu hiệu tê bì và mất khéo léo hai bàn tay, teo cơ hai tay, đi lại khó khăn, nhanh mỏi. Giai đoạn muộn tùy vị trí tổn thương có thể thấy liệt trung ương tứ chi; liệt ngoại vi hai tay và liệt trung ương hai chân; rối loạn phản xạ đại tiểu tiện.
– Các triệu chứng khác
+ Hội chứng động mạch sống nền: Đau đầu vùng chẩm, chóng mặt, ù tai, mờ mắt, đôi khi có giảm thị lực thoáng qua, mất thăng bằng, mệt mỏi.
+ Có thể có các rối loạn thần kinh thực vật: Đau kèm theo ù tai, rối loạn thị lực, rối loạn vận mạch vùng chẩm vai hoặc tay.
+ Khi có các triệu chứng toàn thân như sốt, rét run, vã mồ hôi vào ban đêm, sụt cân,… cần phải đặc biệt lưu ý loại trừ bệnh lý ác tính, nhiễm trùng..
4. ĐIỀU TRỊ
Hiện nay có rất nhiều phòng khám y học cổ truyền, họ áp dụng phương pháp châm cứu, bấm huyệt, vật lý trị liệu, tác dụng điều trị khá ổn nhưng người bệnh cần nhiều thời gian đi lại vì một liệu trình điều trị thường kéo dài 1-2 tháng, và khả năng tái phát tương đối cao vì những tổn thương từ gốc bệnh vẫn chưa được cải thiện
        Với các bài thuốc đông y gia truyền của tổ tiên dòng họ Nguyễn Đình, từ các cây thuốc gắn liền với nam y dân tộc Khơ me. Bài Thuốc gia truyền Phúc Nguyên Đường – Đặc trị đau thần kinh vai gáy và các bệnh lý cơ xương khớp từ gốc bệnh. 
       Sử dụng thảo dược tự nhiên cùng công thức bào chế gia truyền đặc trị đau thần kinh vai gáy. Phúc Nguyên Đường đã chữa khỏi cho trăm ngàn bệnh nhân sau liệu trình 1- 3 tháng điều trị đã hết hẳn các cảm giác và quên đi cơn đau mình từng mắc phải. Rất nhiều người bị đau vai gáy tin tưởng vào Phúc Nguyên Đường đã giới thiệu cho bạn bè, những người xung quanh đến với phòng khám và họ hoàn toàn hài lòng với tình trạng bệnh của mình sau liệu trình điều trị. Quý khách muốn giảm đau nhanh chóng nhà thuốc có thuốc xịt Đường Thanh Tế lộ thiên kim đuôi ngựa đảm bảo sau 30 phút xịt thuốc, cơn đau giảm nhanh chóng. Nhưng muốn điều trị từ gốc bệnh thì bạn nên sử dụng thuốc tối thiểu từ 1-  3 tháng.
        Y Dược Phúc Nguyên: Phòng khám YHCT Phúc Nguyên - Công Ty CP Đông Nam Dược Phúc Nguyên  là đơn vị chuyên nghiên nghiên cứu, ứng dụng và điều trị bệnh bằng thuốc y học cổ truyền. Bài thuốc có tác dụng bổ thận mạnh gân cốt, thư cân hoạt huyết, hành khí, thông kinh hoạt lạc, điều trị từ gốc đau thần kinh vai gáy.
 Làm giảm nhanh các triệu chứng đau đầu đau mỏi cổ gáy và cánh tay, cải thiện tuần hoàn não, cải thiện vận động giúp bệnh nhân nhanh chóng phục hồi sức khỏe.
            Bài thảo mộc nam gia truyền đã được Lương y Nguyễn Thị Phương Bác sỹ YHCT- Học trò của Cụ Nguyễn Đình Hữu, kế thừa và phát triển kết hợp với bài cổ phương cho ra bài thuốc hiệu quả với tất cả các triêu chứng đau vai gáy:
- Đau mỏi cổ gáy
- Đau lan xuống cánh tay hai bên có thể đau một bên
- Vận động quay cúi cổ đau và hạn chế vận động
- Kèm theo đau đầu có thể đau nửa đầu hoặc đau cả đầu
- Hoặc đau vùng sau gáy, đau cứng cổ.
- Mất ngủ mệt mỏi ăn ngủ kém
- Có rối loạn cảm giác như tê bì, đau buốt bàn ngón tay .
Hãy gọi cho chúng tôi để được tư vấn và hỗ trợ.
Phúc Nguyên Đường, địa chỉ: công Ty CP Đông Nam Dược Phúc Nguyên
Hotline: 0914648792              Website: yduocphucnguyen.com.vn                      Email:       yduocphucnguyen@gmail.com